Наши партнеры







Устройство для трепанопункции

Для оптимизации хирургического лечения больных нами создано «Устройство для трепанопункции» (Д.С.Боенко, патент Украины № 560 от 15.09.2000г. и Российской Федерации № 14117 от 10.07.2000г.), выпускаемое фирмой «Элепс», (г.Казань, Россия). С помощью этого устройства можно не только оценить состояние верхнечелюстной пазухи и максиллярного соустья, но и под постоянным контролем зрения удалить из пазухи патологические образования, а при необходимости расширить соустье с сохранением крючковидного отростка.


Устройство для трепанопункции

 

Устройство — троакар — состоит из канюли, выполненной в виде конусообразной воронки, и стилета, имеющего рукоятку и узкую рабочую часть. На внутренней поверхности канюли жестко закреплен стекловолоконный световод, дистальный конец которого расположен так, что световое пятно ориентировано на дистальное отверстие канюли. Рабочая часть стилета выполнена в виде четырехгранника с выемкой по всей длине, а острие смещено относительно его вертикальной оси. Наличие выемки на рабочей части стилета исключает повреждение жестко закрепленного на канюле световода, а смещение острия стилета позволяет просверливать, а не продырявливать кость передней стенки верхнечелюстной пазухи. Таким образом, созданный нами троакар отличается от своего прототипа (троакара В. С. Козлова) рядом существенных конструктивных признаков, в первую очередь — наличием собственного освещения. Это значительно расширяет функциональные возможности устройства: применяя наш троакар, можно работать как в автономном режиме, так и с микроскопом, риноскопом Хопкинса и другими оптическими приборами.

Устройство используют следующим образом. После инфильтрационной анестезии области клыковой ямки троакар устанавливают в ее наивысшей точке между 4 и 5 зубами и вращательными движениями трепанируют переднюю стенку пазухи. После извлечения стилета канюля оказывается фиксированной в трепанационном отверстии передней стенки верхнечелюстной пазухи. Гибким световодом канюлю соединяют с осветителем, и всю операцию выполняют под постоянным контролем зрения. Используя щипцы Блексли, из пазухи удаляют кисты, полипы и другие патологические образования, с помощью петли — инородные тела. Для названия выполняемой таким образом операции мы считаем вполне корректным использовать термин «микрогайморотомия», предложенный В. С. Козловым (1997).


Выполнение микрогайморотомии с использованием оригинального троакара

 

С использованием троакара также можно произвести расширение максиллярного соустья со стороны верхнечелюстной пазухи с сохранением крючковидного отростка (патент Украины № от ). При этом максиллярное соустье расширяют кзади, удаляя участок внутренней стенки верхнечелюстной пазухи размерами 0,6 × 0,8 см, начиная от задней грани соустья. Подробнее об использовании троакара можно узнать в статьях:

И учебном видеофильме:


Информация, представленная на сайте не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения
и не может служить заменой очной консультации ЛОР-врача.