Одним из основных условий для проведения имплантации зубов является достаточная толщина кости в том месте где будет установлен имплант. Очень часто вседствие раннего удаления или потери жевательных зубов, тяжелого течения заболеваний пародонта в области гайморовых пазух происходит атрофия костной ткани как со стороны верхней челюсти, так и со стороны пазухи. Этот двусторонний процесс приводит к сокращению количества костной ткани и препятствует установке стоматологических имплантов в данной области. Другой причиной недостатка костной ткани может бытьсочетание анатомических особенностей у конкретного пациента. Когда дно пазухи расположено очень низко по отношению к полости рта, обьема кости по высоте также будет недостаточно для имплантации.

Если объема костной ткани недостаточно, его необходимо увеличить. Для этого прибегают к костной пластике или синуслифтингу.

Синус-лифтинг - это искусственное увеличение  массива костной ткани верхней челюсти в областипредполагаемой имплантации соответствующих боковых зубов. Суть этой операции заключается в том, что дно пазухи перемещается выше своего изначального уровня, а пространство, которое образуется при этом, заполняется специальным костным материалом.

По способу хирургического доступа к пазухе различают два варианта проведения операции синуслифтинга:

• открытый (боковым доступом через преддверие полости рта)
• закрытый (через ложе имплантата)

При открытом синус-лифтинге делается небольшой надрез на слизистой оболочке полости рта со стороны боковой стенки гайморовой пазухи с целью создания доступа к пазухе. Затем вырезается небольшой фрагмент стенки пазухи, который вместе со слизистой оболочкой укладывается на дно пазухи, формируя новый, более высокий уровень дна. Образовавшееся пространство заполняется костнопластическим материалом. Дефект стенки пазухи закрывается специальной мембраной, которая способствует регенерации удаленной кости, после чего операционная рана ушивается.

При открытом синуслифтинге в случае, когда высота кости составляет более 5 мм, импланты можно установить непосредственно во время операции, так как этого количества костной ткани достаточно для первичной фиксации имплантов. При высоте кости менее 5 мм, материалу, введенному в свободное пространство, необходимо время, чтобы сформировать костную ткань. В этом случае имплантация возможна через 6-8 месяцев после синус-лифтинга.

При высоте кости 7-8 мм возможно проведение закрытого (щадящего) синус-лифтинга. При этом в месте, где планируется установить имплант, делается небольшое отверстие, через которое приподнимается дно пазухи и  вводится костнопластический материал. Затем в отверстие устанавливается имплант.

После операции синус-лифтинга пациенту необходимо в течение 3-4 недель соблюдать некоторые ограничения (нельзя нырять, летать в самолете, сильно сморкаться, чихать , закрывая рот и нос и др.) Это предотвратит смещение костного материала и обеспечит хорошее заживление. Соблюдение  рекомендаций врача по гигиене полости рта в послеоперационный период предотвратит нежелательное инфицирование.

Таким обраом видно, что дентальная имплантация - это сложный многоэтапный процесс, требующий ответственного отношения не только врача, а и самого пациента.